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病人,蛋白,食物,自己的,低蛋白 提問: 尿毒癥 問題補充: 尿毒癥后期該吃些什么有利？還有救否？ 医师解答: 應低蛋白飲食。 多食冬瓜、蠶豆、花生、黃豆、芋頭、紅棗、鯽魚、西瓜、金針菜等食物，有治療作用。 也可以用溫灸治療恢復器官功能正常。尿毒癥患者飲食中應注意的事項： 1、限制蛋白質 在蛋白質攝取量嚴格限制下，病人應盡量選擇好的蛋白質來源（如肉類、蛋、奶類的蛋白質品質較好），才能充分利用于修補或維持肌肉強壯，豆類（黃豆例外），核果類，面筋制品，五谷雜糧，面粉制品、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蔬菜、水果所含的蛋白質品質較差，會制造較多的廢物，增加腎臟的負擔。蛋白質攝取量應控制在每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質攝取應控制為30克左右。 2、補充足夠的熱量 由于限制蛋白質的攝取，米飯類的攝取量也受到限制，因此容易造成熱量不足，這時體內原有的蛋白質會被消耗掉，反而使尿素增加，抵抗力變差，所以活動后必需多食用高熱量、低蛋白質的食物（糖類如：白糖、蜂蜜、水果糖等;植物性油脂及蛋白質粉類如冬粉、西谷米等） 3、限制鈉離子 體內鈉離子過多容易造成血壓升高、水腫、腹水、肺積水，導致心力衰竭等。食物中的食鹽、醬油、味精、蕃茄醬、沙茶醬、醋等含有大量的鈉，因此平時炒菜時應少放鹽。外出用餐時，可以先用白開水將食物中的鹽份沖淡。 4、限制鉀離子 腎功能不好時，人體可能無法有效除去多余的鉀，而血鉀太高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡。因此平常應少食用鉀離子含量高的疏菜（如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹筍、蕃茄、胡蘿卜、南瓜、番石榴）及水果（如枇杷、桃子、柳丁、硬柿子、橘子等），并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、濃茶、雞精、牛精、人參精、濃肉湯、醬油、袋鹽等鉀的含量亦高，應盡量少吃。 5、限制磷離子 磷的主要功能是強化骨骼，腎衰竭患者由于腎臟無法正常工作，因此多余的磷會堆積在血中，造成高血磷癥，導致皮膚搔癢及骨骼病變。含磷較高的食物有奶制品、汽水、可樂、酵（健素糖）、內臟類、干豆類、全谷類（糙米、全麥面包）、蛋類、小魚干等也應謹慎避免多食。 6、如何限制水分 尿毒癥病人由于尿量減少，經口進入的液體會滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，因此腎衰竭的病人必須嚴格限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多，可酌量增加。但別忘了每天測量體重，以作為自己飲水的參考。 正接受透析治療的病人，由于血中廢物的處理能力大為增加，因此不需太忌口，但仍需請教營養師，依照自己的身高、體重，透析治療方式及次數加上自己每天大約的排尿量及可能的活動量，設計一套適合自己的食譜，并讓家人了解自己特殊的飲食習慣，以便事先安排。換腎后的病人在換腎后三個月內不宜出游。平時宜穿寬松的衣服，避免激烈運動（尤其是有身體接觸性的運動）及人多的公共場所。病人在外出時應讓主治醫師開具病歷卡，詳載洗腎機型，血型，服用藥物及劑量，藥物過敏史。 尿毒癥病人主要應給予低蛋白飲食，如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質的攝入量為20克。植物蛋白應減至最低量，這樣既保證了機體所必需的氨基酸的供應，又可使機體在低蛋白供應的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸，從而降低氮質血癥。腎功能相當差的病人，高質低量蛋白質療法對防止尿毒癥的發展仍然有效。食物要易于消化和充足的維生素，特別是維生素B、C、D。要避免粗糙食物對消化道的機械性損傷而導致消化道出血。 如果病人尿量不少，水腫不明顯，一般不要限制飲水量。尿毒癥病人容易發生脫水和低鈉血癥，特別是長期食欲不振，嘔吐和腹瀉的病人更是如此。一旦發生，要及時補充，可口服生理鹽水。但要注意尿毒癥病人對水、鈉耐受差的特點，補充不能過量，以免引起高鈉血癥或水中毒。 尿毒癥病人的血鉀一般偏低，使用利尿劑以后極易發生低血鉀癥，這時可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒病人血鈣常常偏低，可多吃一些含鈣量高的食物，如魚、蝦、肉骨頭湯等。