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霉菌,霉菌性,它的,念珠菌,粘膜 提問: 問問 問題補充: LP懷孕時得了霉菌性陰道炎，老是反復，現在寶寶已斷奶，請問該如何根治？？？ 医师解答: 霉菌性陰道炎：致病菌主要是白色念珠菌。念珠菌廣泛存在于自然界，及正常人的口腔，消化道，陰道，皮膚上，在一定條件下才可致病，故有條件致病菌之稱。當病原菌侵入機體后能否發病，取決于病原菌的數量和毒力，入侵途徑和機體的抵抗力。孕婦，糖尿病，或用抗生素期間，陰道帶菌率高，同時可通過性交傳染，故患病者較多。寄居于陰道粘膜的白色念珠菌是經過粘附，發芽，分泌蛋白溶解酶，產生霉菌毒素和菌落轉換等，逐步由無癥狀的“寄居”，發展為有癥狀的“感染”。發芽及芽管的形成增加了白色念珠菌粘附于陰道的能力；蛋白溶解酶的產生有助于芽管穿透到粘膜上皮細胞。由白色菌落轉變為不透明的菌落，既從無癥狀的寄居，轉變為有癥狀的霉菌性陰道炎。陰道有“豆腐渣”樣的，或黃色凝乳樣物，是它典型的特征。多數伴有外陰搔癢。霉菌性陰道炎如同感冒一樣，因霉菌是寄生在人體內，所以在女人的一生中，都會有發病，或經常性的反復無常。你知道了它的病理，當你在醫院化驗后，是否驗出有霉菌，你無須驚惶，因為每個人都有攜帶，沒有是不可能的。只不過有的人抵抗力強，不會發病而已。幾乎所有的女性在一生中（特別在孕期）都會患有一次以上的霉菌性陰道炎。它的醫療原則是：有癥狀就醫，無癥狀就是正常。霉菌性陰道炎的治療很簡便，方法也多。不管你用什么方法，婦科沖洗是最簡單而有效的方法。你在家里買個婦用沖洗器，在藥房購買“碘伏”（商品名：1%聚維酮碘溶液），用純凈水稀釋10倍，做陰道沖洗。沖洗后可根據情況在陰道里放置達克寧栓，制霉菌素片或凱妮汀。如伴有外陰搔癢可用：克霉唑軟膏 + 新霉素氟輕松乳膏 （兩者混合）涂抹在陰道口，大小陰唇和陰毛部位即可。這種方法是：簡單，適用，省錢，有效。一般3--5次即可痊愈。而且，可以反復使用。兩夫婦最好同醫.男方可用碘伏（或上海藥皂）清洗龜頭和包皮后外敷克霉唑或達克寧藥膏。凱妮汀對其它藥物治療受限的“妊娠合并反復發作霉菌性陰道炎”能起到快速安全治療效果。此外，它非常適于對多次陰道用藥不方便，全身用藥仍難以達到治療效果而反復發作的未婚女性。克霉唑在酸性PH值的條件下，可降低白色念珠菌對粘膜上皮細胞表面的粘附能力；乳酸本身可殺滅G+菌，G-菌及厭氧菌。所以在治療念珠菌外陰及陰道炎時，需用酸性液沖洗陰道，既改變過去的傳統使用堿性液沖洗陰道的觀念。目前常用的最新（如中藥）陰道沖洗劑都不是堿性藥液。有醫生告訴你用“蘇打水”沖洗陰道是不科學的。那是五十年代的用法，會改變陰道的正常酸性環境，得不償失。對霉菌性陰道炎用上述方法治療一般都有效。如無效就要進一步查找原因。雖然在通常情況下,陰道霉菌感染的80%---90% 是由白色念珠菌引起的，一般的藥物如：聚烯類，咪唑類都有效。但是還有另外的病菌感染，如：光滑假菌絲酵母菌，熱帶假菌絲酵母菌...雖占少數，但它們對目前的常用抗真菌藥物不敏感，常為治療失敗或頻繁復發的原因。任何陰道炎在治療后都須觀察陰道的PH值，既恢復陰道正常的生態環境，否則仍會復發。若陰道分泌物的PH＜4.5,白細胞多，常為混合感染。此時如單用抗霉菌治療效果就差。還有，很多人在治療后，還會有外陰或陰道的搔癢，以為沒治愈，其實不是的，搔癢的原因是你體內的雌激素缺乏，使“皮膚”干燥無水份。這種情況在月經的前、后會表現明顯。另外，很多人有明顯的癥狀，但去醫院做白帶化驗又查不出什么，其實有經驗的醫生是根據癥狀來治療的。特別提醒你：體內的雌激素降低，就會反復的發生霉菌性陰道炎，伴外陰搔癢。要想徹底治好，還需要補充雌激素。碘伏對霉菌性陰道炎有“特效”作用。對婦女的陰道炎，碘伏可象感冒藥一樣，可以反復使用，一瓶藥可用一年，物美價廉。現在市場上出現的“聚維酮碘栓“就是它。可能是受我的這篇文章的啟發吧，呵呵~~但我的方法有沖洗陰道的功效，干凈、好用、有效。碘伏是避光產品，要新鮮配制，如發現它的顏色由棕黃色變成無色，就已失效，不能用了。因它殺菌的速度是用秒記算的，可在短短的一兩天見效。目前還未發現有耐藥性。有人質疑用碘伏會造成過敏，這是對它的不了解而已（見附）。但對宮頸炎或其它原因引起的宮頸粘液過多,碘伏沖洗是無效的。//////////////////////////////////////////////////////////////////////附：碘伏（iodophor)的字義是碘的載體，簡稱為碘伏,（商品名：聚維酮碘溶液）。碘伏的化學成份隨載體不同而異。它是與膠粒聚合體形成連接的活性碘。Siggia首先用聚乙烯基吡咯酮與碘形成一種絡合物，易溶于水，無氣味，對皮膚幾乎不著色，重要的是對皮膚和粘膜都無刺激性，也不致引起碘的過敏反應。具備良好的殺菌和清潔作用，而毒性極低。