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泌尿系,膀胱炎,血尿,尿路感染,尿道炎 提問: 泌尿系統感染由哪些癥狀? 問題補充: 医师解答: 泌尿系統感包括上尿路感染,如腎盂腎炎;與下尿路感染,如膀胱炎、尿道炎等。 急性腎盂腎炎以育齡婦女為最多見,起病急,主要表現為發熱、腰痛、腎區叩痛、壓痛,并伴有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。尿常規可有紅、白細胞、管型、蛋白尿、肉眼血尿等。 急性膀胱炎與尿道炎屬于下尿路感染,病原菌以大腸桿菌為多 。成人婦女膀胱炎的主要表現為尿路刺激征(膀胱刺激癥),即出現尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。尿常規檢查多有白細胞尿,偶有血尿,甚至肉眼血尿。一般無明顯的全身中毒癥狀,少數病人可有腰痛、發熱。查血象,白細胞數通常無明顯增加。 如有尿痛、尿急等癥狀,應做一下尿常規檢查,即可明確診斷。尿路感染女性常見,且易復發,應積極治療。 治療: 泌尿系感染,藥物可選擇頭孢類、喹諾酮類或青霉素類。如為急性感染,癥狀較明顯,是好靜脈用藥: 如頭孢曲松2.0 加入生理鹽水250ml 靜滴 日1次,5~7日;癥狀好轉后改頭孢克羅 0.25 日3次服。 單純性尿感,可用單劑量3日療法;如抗力舒(頭胞氨芐甲氧芐啶膠囊)2粒4/日,氧氟沙星 0.2 日2次口服。 復雜性尿感,療程要長、且要聯合用藥,并應做尿培養+藥敏,以選擇敏感而有效的抗生素進行治療。慢性尿感,應采取長期低劑量抑菌療法,即每晚睡前服藥1次,藥物選擇以對細菌敏感、副作用小為原則,時間6個月或更長。預防:平時可適當多飲水,但不要憋尿。排尿可沖掉尿道中的細菌,要養成睡前排尿的習慣。注意保持會陰部清潔,可以用清水或高錳酸鉀等清潔液清潔外陰等。
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