弓形,涂片,羊膜,宿主,后期 提問: 請醫學專家給點建議 問題補充: 我老婆4、5個月的時候吃了幾次涮羊肉,后來知道孕婦最好不吃這東西,現在7個月了,老婆有些擔心,我想問幾個問題:1、要是感染了弓形蟲現在做血液檢查能查出來么?多長時間內能查出來?2、我們需要現在查,還是等孩子出生后查,小孩子采足跟血是不是能檢查出來?謝謝 医师解答: 在妊娠4、5個月的時候吃過涮羊肉,現在妊娠7個月,已到妊娠中后期,仍建議做一下弓形蟲檢查,出結果時間一般為2~3 天。如經檢測陽性,應經進一步檢查確診,同時應對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查。如檢查陰性,則可解除疑慮,并加強預防。一、關于弓形蟲病原體:弓形蟲是一種寄生在組織內的原蟲,弓形蟲病為人畜共患寄生蟲病,終末宿主是貓,中間宿主是人和其他哺乳類、鳥類,傳染源為哺乳動物和多種鳥類,其中以貓狗為主要傳染源,人則為次要的且多呈隱性感染。二、感染弓形蟲病的癥狀:成人感染弓形蟲大多不表現出癥狀,有時只有類似流感的發低燒、流鼻涕。但是,弓形蟲能嚴重損害未出生的胎兒,可引起流產、死胎或新生兒疾病等。三、弓形蟲檢查方法:1、血清免疫學檢查法:即血清弓形蟲的抗體檢查(IgG和IgM.);或做TORCH化驗,TORCH一詞,其中字母T就代表弓形蟲。,有的稱優生四項檢查等。2、涂片法 用血液、骨髓液、腦脊髓液、淋巴液、尿液等各種體液直接涂片或離心沉淀物涂片,瑞-姬氏染色后查找有無弓形蟲。 3 、動物接種法 將上述體液標本接種于小白鼠體內,若該鼠感染了弓形蟲則其腹水以及腦、肝、脾等組織涂片可見大量弓形蟲。 目前,為了做到優生優育,一般在妊娠初期三個月內查弓形蟲抗體,即IgG和IgM.一旦發現感染,建議立即終止妊娠;如在孕中期發現感染,應在醫生指導下用藥物控制,發現胎兒異常及時終止妊娠;在懷孕中后期也建議做弓形蟲檢查,同時對胎兒進行羊膜穿刺和超聲檢查。四、檢測結果和處理:1、如經檢測陽性,應采取其他檢測方法進一步確診,因為檢測因可出現誤差,如確為感染期,危險性高,其他感染指標仍為陽性或胎兒情況不佳,早期應終止妊娠,中后期應給予藥物治療。弓形蟲感染有多種簡便有效的藥物治療,如磺胺類加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治療須按醫囑進行,孕婦感染及時治療大約可使胎兒感染機會減少。2、曾經感染 過有一定免疫力,危險性低,一般不需進一步處理。3、從未感染過 無免疫力,整個懷孕期間,要注意飼養和飲食衛生。五、如何防治弓形蟲感染:  1、注意飲食衛生,肉類要充分煮熟,避開生肉污染熟食。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品2、懷孕期間,盡量不要接觸貓狗等寵物。3、要注意日常衛生,接觸動物排泄物后要認真洗手。
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