外痔,皮下,血栓,疼痛,用力 提問: 肛裂 問題補充: 我有肛裂史,最近大便比較正常,但肛門左后處長了一個豆粒狀的硬腫塊,肛門后周圍也有點腫痛,不大便時也痛,持續半個月了,請問該怎么治療? 医师解答: 此答案由投票選出外痔發生在肛管齒線以下,常見外痔有血栓性、結締組織性、靜脈曲張性和炎性外痔。外因為便秘、排便用力,導致肛緣靜脈破裂,引發肛緣皮下形成圓形血腫。 外痔分四種: 1)炎性外痔:肛緣皮膚損傷或感染后,形成肛門皮膚皺襞突起,呈紅、腫、熱痛的炎性表現。 2)血栓性外痔:因肛門靜脈炎癥或便時用力過猛而致肛門靜脈叢內有血栓形成、皮下隆起疼痛者。 3)結締組織性外痔:因慢性炎癥的刺激、反復發作致肛緣局部皮膚纖維化、結締組織增生,形成皮垂者,亦稱贅皮外痔。 4)靜脈曲張性外痔:久蹲或吸引時,肛門皮下腫脹,可見曲張的靜脈團,不能立即消散者。 外痔的臨床表現: 1)肛緣出現腫塊疼痛,初起疼痛劇烈,行走不便,坐立不安。數天后減輕,腫塊變軟。 2)結締組織外痔常無癥狀,偶有肛門瘙癢,下墜或異物感。并發感染可有疼痛。 外痔的治療: 外痔的治療方法有很多,如血栓性外痔剝離摘除術、結締組織性外痔切除術、靜脈曲張性外痔剝離切除術、炎性外痔切除術等。
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