黏膜,平滑肌,胃腺,黏液,胃蛋白酶 提問: 胃的位置 問題補充: 胃在人體內的具體位置 医师解答: 胃,居于膈下,腹腔上部,中醫將其分為上、中、下三部。胃的上部稱上脘,包括賁門;中部稱中脘,即胃體部位;下部稱下脘,包括幽門。胃的主要生理功能是受納與腐熟水谷,胃以降為和,與脾相表里。胃壁具有四層結構:(1)粘膜它又可分為上皮(屬單層柱狀上皮,表面有粘液細胞),固有層(又可分為胃底腺,噴門腺和幽門腺)和粘膜肌層(2);粘膜下層(屬結締組織) 粘膜肌層有很厚的平滑肌(內斜中環外縱三層平滑肌構成)(4)外膜為漿膜胃壁的微細結構介紹如下:胃壁由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜四層組成,并有神經、血管和淋巴管的分布。 1、黏膜 胃黏膜柔軟,活體呈橘紅色。胃空虛時形成許多皺襞,充盈時變平坦。幽門處的黏膜形成環形皺襞,突向腔內稱幽門瓣。胃黏膜可分為三層。 上皮:為單層柱狀上皮,排列整齊,能分泌黏液覆蓋于胃黏膜的表面,防止胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的損害。 固有層:由結締組織構成,其中含有大量的胃腺,它們分別是賁門腺、幽門腺、胃底腺。賁門腺和幽門腺分別位于賁門部和幽門部的固有層內,主要分泌黏液。胃底腺主要位于胃底和胃體的固有層內,是產生胃液的主要腺體。胃底腺由多種腺細胞組成,主要是主細胞和壁細胞。 黏膜上皮向下凹陷形成管狀的胃腺,由: 主細胞又稱為胃酶細胞,數量較多,主要分布于胃底的中、下部。胞體呈圓柱狀,胞核圓形,胞質嗜堿性,有酶原顆粒。主要功能是分泌胃蛋白酶原。 壁細胞 又稱為鹽酸細胞,主要分布于胃底腺的上半部。細胞體積較大,呈三角形或圓形,胞質嗜酸性,在HE染色中呈紅色。壁細胞主要功能是分泌鹽酸,具有激活胃蛋白酶原和殺菌作用;同時壁細胞還分泌內因子,具有促進維生素B12吸收的作用。 頸黏液細胞 細胞數量較少,分布于胃底腺的上部,夾在壁細胞之間。細胞呈柱狀,胞核扁圓形,位于細胞基部,細胞內充滿黏原顆粒,能分泌黏液。 此外,胃底腺還有未分化細胞和胃的內分泌細胞。 黏膜肌層:為薄層平滑肌,排列成內環外縱,有利于胃腺分泌物的排出。 2、黏膜下層 由疏松結締組織構成,含有淋巴細胞、肥大細胞及神經叢、血管和淋巴管。 3、肌層 胃的肌層發達,由內斜、中環和外縱三層平滑肌構成。其中,中層環形平滑肌在幽門處增厚,形成幽門括約肌,具有節制胃內容物排出的作用。 4、外膜 為一層漿膜,由間皮和少量的結締組織構成。
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